精液分析是不孕症诊断及进行辅助生育治疗中重要的一项检查。由于排精前禁欲时 间的长短可引起精液常规的改变，在排精后4天内通常出现明显的精子数量增加，4天后精子数量的增加较缓慢，长期禁欲可出现死精子数增多，异常精于率增多，wH0建议禁欲时间为2–7天，一般主张禁欲4–5天作精液检查。精液检查应进行两次，间隔至少7天但不超过3周。如果两次结果相差太大，应考虑第三次检验精液。精液收集的方法多采用手淫法，如果手淫法不能取到精液，可考虑用特制的无润滑剂或杀精药物的乳胶避孕套取精，不能用普通避孕套。不要用中断性交的方法取精，因为最初一部分排出的精液含有高浓度的精子容易丟失，而且精液容易被阴道细胞和细菌污染，阴道的酸性液对精子的活动力有不良影响。精液应收集在无菌、无毒的容器内，精液标本完全液化后进行分析。

(一)大体和生物化学分析

精液标本收集后注意观察其是否凝固及液化时间、气味、颜色等。

1．液化 精液液化一般需15–2O分钟。精液凝固蛋白是由精囊腺分泌的，而精液液化因子是由前列腺分泌的，若刚排出的精液完全不凝固，表示有射精管阻塞或有先天性精囊腺缺如，液化时间延长甚至完全不液化通常是由于前列腺分泌功能低下引起的蛋白溶解酶缺乏所致。

2. 精液量 可用无菌的有刻度的离心管测量精液体积，正常每次射精量为2–6ml，平均2．４ml

3．pH值 pH值应在精液取出后立即测定，可用pH试纸测定精液pH值，正常精液pH值为7．2–7．8。pH增高可见于急性副性腺炎或附睾炎病人，pH降低可见于慢性副性腺炎、先天性精囊缺如或功能下降、射精管阻塞等。精液偏酸时精子的活动和代谢下降，而碱化达8．4时，精子活动常增加。

4．粘稠度 待精液完全液化后测定粘度。简单的方法是将精液吸到玻片上时估计其粘度：正常粘度时精液滴出顺利但较缓慢；粘度下降时精液滴出像水一样；粘度增加 时精液能滴出但粘住吸管末端，并与管内的精液有丝状粘连。更复杂但较正确的测定粘度方法是将精液通过吸管，记录滴下一滴精液所需时间，吸管容量是0．lml，吸管长度是12Cm，这种标准吸管用硅油涂制而成，若一滴精液通过吸管时间超过5秒表示精液粘度异常。高粘度精液常伴有液化不全，高粘度精液也伴有精于穿透障碍。